Cet examen est toujours réalisé en comparaison avec le genou sain du patient pour ne pas être piégé par une laxité naturelle du patient. Le test de Lachman est le test présentant la fiabilité intra-opérateurs la plus élevée (k = 1,00), le test de Lachman effectué en décubitus ventral le test avec la fiabilité la plus élevée en inter-opérateurs (k = 0,81). Le but de ce test est d’évaluer l’intégrité du ligament croisé antérieur(LCA). Mise en place du test : Le patient est en décubitus, le genou reposant sur le genou du praticien, à 30° de flexion. Le test de Lachman demande une grande habitude, souvent de la patience, pour obtenir une bonne décontraction du patient, et quelques "trucs" pour déjouer les pièges. Le genou testé est fléchi à 20° de flexion, le talon reposant sur la table. Le test de Lachman ou recherche du signe de Lachman est un examen clinique du genou permettant de mettre en évidence une rupture du Ligament croisé antérieur par une recherche de laxité antérieure. Test de Lachman. Structures / Pathologies ciblées : Rupture du Ligament Croisé Antérieur (LCA) Procédure : Le patient est allongé sur le dos. L’extrémité supérieure du tibia est empaumée, l’extrémité inférieure du fémur fixée. Le test de Lachman permet de détecter des mouvements anormaux du tibia sous le fémur d’arrière en avant, quand le genou est proche de l’extension et que le ligament croisé antérieur est rompu. La main crâniale du thérapeute maintient le tiers distal du fémur. Il ne doit cependant pas être utilisé isolément pour mettre en évidence une atteinte ligamentaire. Le signe de lachman (tiroir antérieur du tibia par rapport au fémur) permet d'affirmer le diagnostic
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